Pojedini eksperti smatraju da tjelesna težina ne utiče presudno na zdravlje i da je mnogo vaźnije usresrediti se na korigovanje životnih navika nego na mršavljenje.
Stručnjaci Udruženja za različitosti tijela i zdravlje (ASDAH), koji rade na suzbijanju diskriminacije gojaznih ljudi i ukidanju predrasuda o njima, kreirali su prinicip »Zdravlje u svakoj veličini« (HEAS), koji polazi od ideje da sprovođenje redukcionog plana ishrane sa ciljem mršavljenja nije uvijek djelotvorno, tim prije što dosta osoba ubrzo po završetku dijete povrati izgubljene kilograme i što velike oscilacije kilograma predstavljaju rizik po zdravlje. U nastavku saznajte do kakvih konkretno saznanja su došli i šta preporučuju ljudima sa viškom kilograma.
Šta pokazuju rezultati istraživanja ?
U nekoliko studija prođen je HAES pristup sa konvencionalnim tera- pijama (fokusiranim na tjelesnu težinu) a rezultati su išli u korist HAES-a. Prebacivanje fokusa sa tjelesne težine na opšte zdravlje dovodi do velikih poboljšanja brojnih parametara tjelesnih funkcija (poput krvnog pritiska i nivoa holesterola u krvi), životnih navika (kvalitet ishrane, redovnost i sadržaj obroka, te nivo fizičke aktivnosti) i psihosocijalnih efekata (samopouzdanje i zadovoljstvo ličnim izgledom). Ovi uspjesi veći su od onih koji se postižu u programima baziranim primarno na gubitku težine, a ne izazivaju nuspojave. Između ostalog, studije ne pokazuju da skretanje fokusa sa tjelesne težine vodi u njen porast. Pobornici HEAS principa takođe ističu da, osim ekstrema, postoji malo dokaza o tome da višak kilograma skraćuje život. Zapravo, nauka pokazuje da baš takvi ljudi duže žive. Konačno, sprovođenje dijete isključivo zbog gubitka kilograma, a naročito česte i velike oscilacije u težini mogu negativno uticati na fizičko i mentalno zdravlje. Stavljanje akcenta na kontrolu težine može usloviti pojavu poremećaja u ishrani, kao i psihičke probleme. Postoje čak i naučni dokazi da je sprovođenje redukcione dijete prilično precizan pokazatelj uvećanja tjelesne mase u budućnosti.
Kakva je stvarna veza izmađu kilograma i dijabetesa ?
Neosporne su činjenice da višak kilograma uvećava rizik od pojave dijabetesa tipa 2, kao i da gubitak težine obično povećava osjetljivost na inzulin i snižava nivo glukoze u krvi. Ipak, u brojnim studijama o ishrani uočena je bolja regulacija glukoze u krvi već nakon nekoliko dana sprovođenja izmjenjenog režima ishrane, i to mnogo prije većeg gubitka kilograma. Kod nekih učesnika studije registrovan je viši stepen glikoregulacije i porast osjetljivosti na inzulin, a bez gubitka težine. Ova otkrića pokazuju da su zapravo promjene ponašanja (zdravija ishrana i povišen nivo fizičkih aktivnosti) važniji faktori od isključivog gubitka kilograma.
Znači li to da ne treba da smršam ?
Ponavljamo, HAES principi ne znače da ne treba da izgubite na težini, niti da to nećete uspjeti, već samo to da okosnica ovog programa nije (obavezno) mršavljenje, te da to nije isključivi uslov poboljšanja u svim oblastima ličnog zdravlja. Umjesto toga, usredsredite se na zdravu ishranu, redovnu fizičku aktivnost, kvalitetan san i kontrolu stresa. Ovaj opšti princip poboljšanja generalnog zdravlja odnosi se i na dijabetičare. Režim koji će HAES ekspert preporučiti gojaznoj osobi sa dijabetesom identičan je onom koji je namjenjen osobi normalne tjelesne težine. To podrazumijeva analizu ishrane (vrsta i količina ugljenih hidrata), kretanje vrijednosti u krvi u odnosu na konzu- miranje različitih namirnica, kao i nivo fizičke aktivnosti.
U osnovi, najvažnije su adekvatne izmjene u pomenutim sferama života koje će olakšati glikoregulaciju i, konačno redukciju tjelesne težine. Uostalom, dobra glikoregulacija uslov je za prevenciju brojnih komplikacija.
Šta ako moj ljekar insistira na redukciji tjelesne težine ?
Ukoliko ste uvjereni da redukcija težine nije osnovni uslov za poboljšanje, a vaš ljekar misli suprotno, objasnitu mu svoje argumente. Pitajte ga kakve bi savjete dao osobi istih ili sličnih zdravstvenih problema, ali sa normalnom tjelesnom težinom. Predložite mu da prvo vidite na koji će vam način izmjene životnih navika poboljšati zdravstveno stanje. Ako ne možete pronaći zajednički jezik, uvijek se možete obratiti drugom ljekaru. Iskustvo pokazuje da je guitak kilograma često kratkotrajnog karaktera. Jer, kad bi redukcija težine bila isključivi uslov poboljšanja zdravlja, onda bi svi ljudi sa »viškom« ili oni gojazni bili ozbiljno bolesni, što nikako nije istina. To je još jedan argument za uvođenje dobrih životnih navika, prije svega, u ishrani i fizičkoj aktivnosti, čime se osigurava bolje opšte zdravlje na duže staze, bez obzira na broj kilograma. Konačno, osnovni zaključak ove priče jeste da HAES prebacuje fokus sa tjele- sne težine na zdravlje. To ne znači au- tomatski da je svaka osoba zdrava bez obzira na broj kilograma. Umjesto toga, riječ je o uključivanju zdravih navika u svakodnevni život, koje će poboljšati zdravlje na duže staze, bez obzira na veličinu ili težinu tijela.
